1、轻度高血压的治疗 世界卫生组织及国际高血压协会提出，对舒张压少于12.6-13.3kPa(95-100mmHg)者，可 先采用非药物治疗3-6个月，如限盐、低脂饮食及健身松弛疗法。目前认为降压药适用 于有危险因素的轻型高血压，如冠心病、高血压遗传家族史、已有心、脑、肾器官损害 及眼底病变、高指血症、高尿酸血症、糖耐量异常等。

2、按病情特点选药 一般轻度高血压如必要用药，可选用温和降压药如利血平、降压灵、氢氯噻嗪等中度高 血压如上述药物疗效不明显时，可选用可乐定、肼苯哒嗪、心得安等或与上述药物联合 应用；重度高血压，可选用加服胍乙定或神经节阻断药。对急进性高血压，可静注利血 平或静滴硝普钠；对肾素偏高的高血压，可心得安、巯甲丙脯酸；对肾素偏低的、高血 容量的高血压、应选用利尿药。老年患者肾素水平一般较低，交感神经反应性多降低， 并且合并

哮喘

者居多，因此多选用利尿药。

3、合并用药 为提高疗效，降低不良反应，多主张联合用药。如可乐定、心得安有减慢心率的作用， 可以纠正血管扩张药肼苯哒嗪所引起的反射性心率加快；可乐定、肼苯哒嗪有钠水潴留 作用，合用利尿药可克服这一缺点。目前认为利尿药、β-受体阻断药、血管扩张药联 合应用，效果较好。

常见的抗高血压药按其作用部位分类如下：

1、中枢性降压药消化性溃疡便秘低血压抑郁贫血乳腺癌腹泻皮炎衰竭心肌梗塞心绞痛肝炎红斑狼疮心衰耳鸣甲状腺过敏