选择口服降糖药是医师的任务，不要求病人学会自己决定用什么药。但是有的病人对药物是一无所知，吃了几年药，连名字都叫不出来，只知道是“大白片”或者“小黄片{，这样吃药就太盲目了，也太缺乏自我保护意识了。所以，我们要求病人对药物的选择有个基本的了解。选择口服降糖药的要求病人对药物的选择有个基本的了解。选择口服降糖药的品种有以下几个原则：

（1）病型：胰岛素依赖型只能用双胍类或者拜糖平，而非胰岛素依赖型则三类药均可以服用；

（2）血糖高低：血糖较高的用较强或者作用时间较长的降糖药物，反之则用作用比较平和的药物；

（3）胖瘦：较胖的人首选双胍类或者拜糖平，偏瘦者首选磺脲类；

（4）年龄：年长者在服用较强的或者作用较长的药物时须加小心；

（5）肝肾功能：肝肾功能不好的在用强效或长效降糖药时要留心，而且最好不要用降糖灵。糖尿病糖尿病中国糖尿病网