特性

    采用VISX独有的Fourier算法和特制的Hartmann－shack像差计

    收集大约240个测量点的数据（在7mm的瞳孔上）来追踪和治疗高阶和低阶像差

    利用Hartmann－snack探测到的100%的现有数据来重建最佳的图形

    可以捕获任何形状瞳孔的波前数据

    检测和治疗过程都不需要药物扩瞳

    通过软盘或者U盘简便快捷的上传资料

好处

    新的重建方法可以可否Zernike的局限性

    测量结果比标准的接触镜或眼镜测量精确25倍

    为了最大程度的提高个性化切削的结果，角膜的切削模式与波前像差检查的结果完全吻合很重要。过去，有些手术医生在角膜上作标记，而有些医生依赖精细的定位和观察，确保正确地放置角膜位置，以及使治疗尽量居中。

    最近，VISX将全自动虹膜识别技术(旧)应用于其CUStOmVUe个性化切削系统。旧是通过与虹膜表面自然存在的几个参考点匹配，代偿切削过程和波前像差检查时眼球旋转运动和瞳孔中心移位。

    我以前认为此新技术太超前了，老实说，我都怀疑我是否真的需要此技术。但是，在我用了几个月的旧后，我发现自己越来越依赖它了。甚至，我都为自己实际的居中和定位能力感到汗颜。而曾经我认为一旦出现眼球旋转运动，自己完全能够识别，现在我认识到对于眼球旋转运动4—5度的眼，我都完全有可能不察觉。

    我最近的一些病例可以说明，如果没有虹膜识别技术，会出现什么情况。一例55岁男性患者，术前柱镜度数高(左眼+0．25—4．50x下64)，术中眼球旋转运动5．8度。由于用了虹膜识别系统，他的治疗结果很好，裸眼视力维持其术前的20／20。如果没有虹膜识别系统，他可能会出现球镜和柱镜度数，视觉质量就会很差。

IR的闪光点

    虹膜识别系统比较两种图像的虹膜特点一一种是在波前像差检查时用WaVeSCan获得，另一种是在切削前用激光机采集的图像。如果虹膜识别系统有任何故障，常常发生在第二幅图采集时。虹膜识别的成功率，对无刀全激光视力矫正术用激光制作的角膜瓣大约为80％，对机械显微角膜刀制作的角膜瓣大约为97％o

    深虹膜，尤其是带棕色斑点的绿眼睛，最容易识别。最不容易识别的是浅灰色虹膜或“天鹅绒似的”虹膜。由于虹膜几乎没有特点，而使我们不能使用虹膜识别治疗的患者只是少数。大多数其它患者，可以采取某些办法减少虹膜识别的困难。

    首先先是定位。必须使眼睛置于垂直与激光束的平面。调整下巴的位置，使鼻子的影子不会影响图像。眼周金属或反射性物体也会形成一定的阴影。

    其次是照明。如果激光机根本就很困难捕获虹膜图像，我通常会降低间接的侧面照明(侧面照明会增加角膜的反射)，保证直接的显微镜照明。80％的情况下，这么作会奏效。其它情况，通过适当的调亮照明，虹膜就会很清晰，少数情况需要将照明调的很亮。

    VISX推荐的手术瞳孔大小为4—6mm，可能在激光过程中的瞳孔大小与波前像差检查时的瞳孔大小接近的情况下，虹膜识别系统最有效。

    对大多数患者而言，虹膜识别有一定的帮助，而对少数患者，可能有很大的帮助。问题是，我们不知道那些患者属于后者。正如我先前所说，我几乎不能预测哪些患者会有显著的眼球旋转运动，哪些不会有。正因为此，我现在对每例患者都使用虹膜识别，我相信它很快就会成为标准治疗。